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        治療髓母細胞瘤的最佳方法

        醫院資訊

        治療髓母細胞瘤的最佳方法

        分類:
        神經系統腫瘤
        作者:
        來源:
        2019/02/26 11:09
        【摘要】:
        治療髓母細胞瘤的好的方法是什么?髓母細胞瘤是一種比較常見的疾病,對人們的影響很大。髓母細胞瘤的高度惡性表現在三個方面:①生長極其迅速;②手術不易全部切除;③腫瘤細胞有沿腦脊液產生播散性種植的傾向。尋找好的治療方法刻不容緩。那么,治療髓母細胞瘤的好方法是什么?  治療髓母細胞瘤的方法如下:  一、手術治療  對于有顯著顱內壓增高的病人,應先解除顱內壓增高,可作腫瘤切除或腦脊液分流手術,手術盡量切除腫
          治療髓母細胞瘤的好的方法是什么?髓母細胞瘤是一種比較常見的疾病,對人們的影響很大。髓母細胞瘤的高度惡性表現在三個方面:①生長極其迅速;②手術不易全部切除;③腫瘤細胞有沿腦脊液產生播散性種植的傾向。尋找好的治療方法刻不容緩。那么,治療髓母細胞瘤的好方法是什么?
          治療髓母細胞瘤的方法如下:
          一、手術治療
          對于有顯著顱內壓增高的病人,應先解除顱內壓增高,可作腫瘤切除或腦脊液分流手術,手術盡量切除腫瘤,有人則認為廣泛切除腫瘤易導致腫瘤播放,主張只切除部分腫瘤,打通第四腦室即可。手術可用枕部正中切口,咬開后顱窩骨質后,可見小腦蚓部膨隆增寬,或可在枕大池中見到腫瘤,吸引器方向指向導水管下口方向,所以這是治療髓母細胞瘤的方法之一。
          二、化療
          髓母細胞瘤術后單純化療未見明確療效,即使在手術、放療后應用化療其結果亦有爭議。Mazza統計47例病人的5年存活率,手術+放療+化療組達60%,明顯高于未行化療組(37%)。Thomas對8例復發病人用BCNU和地塞米松及鞘內用氨甲蝶呤(methotrexate)聯合化療,其中5例同時瘤灶局部加低量放療,結果所有病人均有不同程度療效,其中6例明顯有效,2例療效不顯著者均為第二次復發腫瘤。但發現化療對生存無明顯影響。
          三、放療
          術后病人接受放療可延長病人的生存期。Bruce指出,所有未經術后放療的髓母細胞瘤均復發,且多在復發后1年內死亡。手術后放療,目前統計其5年生存率達40%~60%,10年生存率也達30%~40%。早期有人主張,髓母細胞瘤患者可單純給予放療,但這樣有兩個缺點:①放射治療過程中腫瘤因腫脹,使腦干受壓加重,病人可能因顱內壓增高,腦干受壓而致命。②盲目放療對較良性腫瘤(如星形細胞瘤)的效果不好,可能延誤病情。
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